"Базисные убеждения, агрессивность и толерантность к неопределенности пациентов с биполярным аффективным расстройством

Содержание.................................................................................................. 1

Введение.......................................................................................................... 3

Глава 1. Общепсихологические и патопсихологические аспекты базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности........................................................................................

9

1.1. Изучение базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности в общей психологии........................................................

9

1.1.1. Базисные убеждения: общепсихологические аспекты......................... 9

1.1.2. Агрессивность: общепсихологические аспекты................................... 12

1.1.3. Толерантность к неопределенности: общепсихологические аспекты.. 16

1.2. Изучение базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности в патопсихологии...........................................................

19

1.2.1. Базисные убеждения: патопсихологические аспекты......................... 19

1.2.2. Агрессивность: патопсихологические аспекты.................................... 22

1.2.3. Толерантность к неопределенности: патопсихологические аспекты... 24

1.3. Психопатологическая и патопсихологическая характеристика биполярного аффективного расстройства.....................................................

28

1.3.1. Этиология и патогенез биполярного аффективного расстройства…. 28

1.3.2. Основные клинические проявления биполярного аффективного расстройства..................................................................................................

29

1.3.3. Психологические особенности пациентов с биполярным аффективным расстройством........................................................................

32

Глава 2. Организация эмпирического исследования базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством…

37

2.1. Характеристика объекта, предмета и выборки исследования............... 37

2.2. Характеристика организации и методов исследования......................... 44

Глава 3. Результаты эмпирического исследования базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством…

51

3.1 Сравнительное исследование базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у лиц, страдающих биполярным аффективным расстройством, и у психических здоровых лиц.....................

51

3.2 Взаимосвязь агрессивности, толерантности к неопределенности, уровня представленности основных базисных убеждений у лиц, страдающих биполярным аффективным расстройством, и у психически здоровых лиц................................................................................................

55

Заключение.................................................................................................. 64

Выводы..........................................................................................................

Список литературы....................................................................................

Приложение 1...............................................................................................

Приложение 2...............................................................................................

Приложение 3...............................................................................................

Приложение 4...............................................................................................

Приложение 5...............................................................................................

66

67

72

73

74

75

75

Введение

Актуальность темы исследования. Термин «убеждения» все чаще встречается в психологии в связи с быстрым развитием когнитивных и когнитивно-поведенческих направлений психотерапии. Воздействуя на базисные убеждения, можно корригировать когнитивные, эмоциональные и поведенческие нарушения. Этим определяется актуальность исследования базисных убеждений у пациентов, страдающих психическими расстройствами вообще, и у больных с БАР, в частности.

Е.Г. Луковицкая характеризует толерантность к неопределенности как социально-психологическую установку, включающую аффективный, когнитивный и поведенческий компонент.

Агрессивное поведение может выявиться как у психически здоровых людей, так и у пациентов с психическими расстройствами, например в рамках галлюцинаторно-бредовых, бредовых, аффективных и психопатоподобных синдромов. Наряду с этим, в реализации агрессии при всех упомянутых психопатологических синдромах значительную роль играют преморбидные личностные установки пациента (27).

Таким образом, особенности базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у психически больных людей взаимосвязаны между собой. Изучение особенностей данных отклонений является актуальным вопросом в современной патопсихологии.

Степень разработанности проблемы. Особенности базисных убеждений изучались А. Беком и Ж. Пиаже. Главная идея когнитивной психокоррекции А. Бека заключается в том, что решающим фактором для выживания организма является переработка полученной информации. В результате рождаются программы поведения. Создал наиболее полную концепцию генетического развития когнитивных схем Ж.Пиаже. Одной из основных когнитивных концепций, послуживших основой когнитивного понимания травмы, является когнитивно-экспериентальная теория С.Эпштейна. В дальнейшем теория С. Эпштейна получила развитие в концепции психической травмы Р. Янофф-Бульман (44).

Ю.Б. Можгинский выделяет патологическую агрессию, т.е. насильственные действия, имеющие непосредственным источником психическое расстройство. Феномен толерантности к неопределенности наиболее полно исследует Е.Г. Луковицкая.

Объект исследования: система устойчивых представлений о мире и особенности реагирования на неопределенные ситуации у пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством, и у психических здоровых лиц.

Предмет исследования: структура базисных убеждений, уровень и особенности агрессивности, а также толерантности к неопределенности у пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством и у психически здоровых лиц.

Цель исследования: проанализировать особенности базисных убеждений, агрессивности, толерантности к неопределенности у пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством, в сравнении с группой психически здоровых лиц.

Для достижения поставленной цели были определены конкретные задачи исследования:

1. Проанализировать имеющуюся литературу по теме исследования.

2. Провести сравнительное исследование базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у лиц, страдающих биполярным аффективным расстройством, и у психических здоровых лиц.

3. Проанализировать взаимосвязи агрессивности, толерантности к неопределенности, уровня представленности основных базисных убеждений у лиц, страдающих биполярным аффективным расстройством, и у психически здоровых лиц.

Гипотезы исследования:

1. Имеются различия в особенностях базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности у пациентов с биполярным аффективным расстройством и у психических здоровых лиц.

2. Существует специфика взаимосвязей агрессивности, толерантности к неопределенности и уровня представленности основных базисных убеждений у пациентов, страдающих БАР, в сравнении с психически здоровыми лицами.

Новизна исследования. Научная новизна исследования определяется новым подходом к оценке базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности пациентов с БАР, основанным на сравнительном анализе клинико-психопатологических и психологических параметров у больных.

Практическая значимость исследования. Полученные в результате исследования выводы могут быть использованы для разработки комплекса терапевтических и реабилитационных мероприятий для пациентов с биполярным аффективным расстройством.

Структура работы. Выпускная квалификационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников и приложений. В первой главе рассмотрены общепсихологические и патопсихологические аспекты базисных убеждений, агрессивности и толерантности к неопределенности. Вторая глава посвящена описанию организации эмпирического исследования. В третьей главе описаны результаты проведенного автором эмпирического исследования.